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使用呼吸机时的需要调整的参数,和呼吸机吸入氧浓度的设置

发表时间: 2021-03-06 14:17:24

作者: 鱼跃商城

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使用呼吸机时的需要调整的参数,和呼吸机吸入氧浓度的设置

呼吸机吸呼比的设置

 

机械通气时,呼吸机吸呼比的设定应考虑机械通气对患者血流动力学的影响、氧合状态、自主呼吸水平等因素。

1.存在自主呼吸的病人,呼吸机辅助呼吸时,呼吸机送气应与病人吸气相配合,以保证两者同步。一般吸气需要0.81.2秒,吸呼比为11.512

2.对于控制通气的患者,一般吸气时间较长、吸呼比较高,可提高平均气道压力,改善氧合。但延长吸气时间,应注意监测患者血流动力学的改变。

3.吸气时间过长,患者不易耐受,往往需要使用镇静剂,甚至肌松剂。而且,呼气时间过短可导致内源性呼气末正压,加重对循环的干扰。临床应用中需注意。

呼吸机吸入氧浓度的设置

 

机械通气时,呼吸机吸人氧浓度的设置一般取决于动脉氧分压的目标水平、呼气末正压水平、平均气道压力和患者血流动力学状态。由于吸人高浓度氧可产生氧中毒性肺损伤,一般要求吸人氧浓度低于50%~60%。但是,在吸人氧浓度的选择上,不但应考虑到高浓度氧的肺损伤作用,还应考虑气道和肺泡压力过高对肺的损伤作用。对于氧合严重障碍的患者,应在充分镇静肌松、采用适当水平呼气末正压的前提下,设置吸人氧浓度,使动脉氧饱和度>88%~90%。

呼吸机的参数设定

 

患者行呼吸机辅助呼吸后,一般要求在上机半小时,行血气分析,根据其结果调整呼吸机参数,以后每2小时重复检查,防止并发通气过度或通气不足。

一般患者在吸氧浓度0.4以下,而血氧分压在60mmHg时,允许24小时行一次血气分析

在行血气分析同时应标注患者抽血时的体温以及吸氧浓度。

呼吸机常用的参数设定

呼吸机使用步骤流程图,使用流程

5个呼吸机常见参数设置

使用呼吸机时的需要调整的参数,和呼吸机吸入氧浓度的设置
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