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肛周护理问答第二章

发表时间: 2020-07-21 17:56:35

作者: 鱼跃商城

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Q:肛周手术之后饮食要注意什么?


A:术后需要充足的营养摄入,这是伤口愈合的保障。建议早期可进食少渣食物,减少排便对创面的影响,可以选择嫩的瘦肉部分,蔬菜的嫩叶花果部分,去皮的瓜类,将水果打成果汁食用。还要避免摄入易产气食物,如豆浆等;避免生冷、油腻和粗纤维的食物;禁辛辣刺激食品,禁烟酒。


Q:术后排便时有什么注意事项?


A:通常建议患者术后24h内尽量不排便,但并不做硬性要求。术后培养良好排便习惯对于加快创面愈合至关重要。因为疼痛而恐惧排便是不可取的,这会导致大便在肠腔内残留时间过长,引起便秘,干结的大便刺激创面会加重局部炎性反应,延缓伤口愈合。排便时放松心情克服恐惧心理;用力从小到大,勿用蛮力;注意调整饮食,防止便秘和腹泻。



Q:排便后伤口如何护理?


A:排便后最好用温热水冲洗,或湿巾擦拭肛门,避免使用卫生纸擦拭(卫生纸的碎屑可能会进入伤口)。擦干后涂一些外用药膏保护创面。



Q:肛周手术之后要熏洗(坐浴)吗,怎么做?


A:熏洗是缓解肛门不适,辅助创面生长的好办法,但有些手术是不能熏洗的,比如括约肌间瘘管结扎术。所以开始熏洗之前需要咨询主治医生。

熏洗的溶液:水、医生开具的中药汤剂、中成药等。不要使用高锰酸钾,肥皂水,不要轻易尝试网上的“偏方",也不要擅自添加其他“佐料"。

熏洗的器具:选择合适自己的器具,不拘泥于形状和大小,以舒适可浸泡到肛周为佳。熏洗的器具要专人专用。

熏洗的温度和时间:熏蒸的温度可以稍高一些,注意不要烫伤。水温不烫手时(38-42C)可进行坐浴,时间10-15分钟为宜。

Q:出院时伤口没长好要怎么护理?


A:创面完全愈合不是出院的必需条件。医生同意出院代表术后情况基本正常,因此不要太担心。岀院后继续来院换药,或去附近医院换药。可以早晩熏洗,涂抹药膏;有橡皮筋的患者可让家人帮助沖洗橡皮筋。继续遵照在院时医生护士的嘱托,保证营养,保持规律的生活习惯即可。


Q :术后创面哪些异常情况需要引起重视?


A:(1)量较大的、持续不断的、新鲜的出血。(2)创面肿胀疼痛,分泌物较多,或伴有发热。(3)难以忍受的疼痛。(4)出现梗阻症状(无排便排气,腹胀痛,呕吐等。


Q :伤口长得慢怎么办?


A:保证营养是创面生长的基础。肠道炎症的存在是伤口难以愈合甚至不愈合的原因。因此合理的内科治疗,控制肠道炎症,是保证创面正常生长的关键。除此之外,可以使用一些外用药辅助创面生长。



Q :什么情况下肛周病变需要做造口?


答:有效的手术与药物治疗可以缓解或治愈肛周病变,并维持正常的肛门控便功能。若症状持续,并严重影响患者的生活质量,比如直肠炎持续存在(有时表现为造口周围脓皮病)、直肠恶变可能、复杂难治的肛瘘或直肠阴道瘘、进展性的肛门直肠狭窄等,则需行直肠切除术、永久性口转流术。造口是治疗肛周病变的最后手段。


未完,下期继续吧


肛周护理问答第二章
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