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让咱们一起来聊聊无创呼吸机那些容易犯的错

发表时间: 2020-02-20 16:05:06

来源: 鱼跃商场

浏览: 294

让咱们一起来聊聊无创呼吸机那些容易犯的错……

使用前容易忽视的问题和解决方法

1

忽视治疗前的解析和心理抚慰

在进行无创呼吸治疗前,应向患者解释做无创呼吸机治疗的目的和重要性,告知患者可能会出现的不适感及应对方法,以消除患者的紧张和焦虑,获得患者的信任,取得理解和合作,尤其是第一次使用呼吸机治疗者。

如可向患者说明使用呼吸机时,可能会出现气流冲击、憋气等不适,这属正常现象,可做几次深呼吸,经过一小段时间的自我调整,会逐渐适应这种新的感觉,要有信心;教会患者紧急摘取面罩的方法,防止出现痰液排出不畅和窒息等状况。

2

呼吸困难明显才用无创呼吸机

不仅是患者和家属,甚至很多医护人员也错误地认为,只有呼吸困难明显的患者才需要应用无创呼吸机进行治疗,其实并不然。

无创呼吸机主要用于轻中度呼吸衰竭患者,而不是已经发生严重呼吸衰竭的患者,应该在患者发生呼吸衰竭的早期就积极地进行干预。这样可以更有效地阻断由缺氧等因素导致的损害,防止疾病进一步发展,提高治疗成功率。

因此,对于有适应症的患者来说,无创呼吸机越早用越好。如果等到出现明显呼吸衰竭时才使用,往往错过了最佳时机,从而导致治疗的失败。

3

白天用,夜间不用

患者夜间入睡后,呼吸中枢容易受到抑制,呼吸代谢问题会加重,尤其是合并二氧化碳潴留或阻塞性夜间低通气暂停综合征的患者。

在呼吸机参数调节方面,夜间患者需调大压差和呼气末正压(EPAP),以缓解上气道的阻塞。

因此,患者夜间更需要行无创呼吸机治疗,对患者的益处不言而喻。

4

不注意上机前和进餐时间的关系

做无创呼吸机治疗前,应避免过饱饮食,如无特殊情况,则建议最好进食后至少停留30分钟~1小时再使用无创呼吸机,且最好抬高床头30°-45°,以免出现恶心、呕吐等症状导致患者误吸,特别是老年人。


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