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实用呼吸机入门:常用呼吸模式

发表时间:2017-09-25 00:00:00

来源:鱼跃商城

关注:220

神经内科医生用呼吸机有点尴尬,要说学吧,又没有呼吸科那么正规的学习环境和学习气氛。但用途呢,却非常多。首先是重症的脑血管病,很多医生多少都要管上呼吸机的患者,另外神经肌肉病也是一大块,吉兰-巴雷综合征,重症肌无力危象,呼吸机也是必不可少的武器。

神经内科医生用呼吸机有点尴尬,要说学吧,又没有呼吸科那么正规的学习环境和学习气氛。但用途呢,却非常多。首先是重症的脑血管病,很多医生多少都要管上呼吸机的患者,另外神经肌肉病也是一大块,吉兰-巴雷综合征,重症肌无力危象,呼吸机也是必不可少的武器。

     虽然有的神内医生管理上呼吸机的患者,调节参数勤请会诊,也能应付。但技多不压身,自己会一些还是挺有用的。至少患者家属了解病情问呼吸机的时候,多显摆一下这方面的知识也提升逼格不是?

     其实神经科的患者大多数情况下,呼吸机的需要并不高。我们掌握些原理,弄清楚几个基本的模式,背好大概参数,就够了。多数情况下患者呼吸道基本正常,或者就有些肺炎,呼吸机主要就图给个动力而已嘛。比呼吸科那些ARDS、COPD什么的呼吸系统情况好对付多了。

     先说下神经科医生最常用的呼吸机模式,不外乎A/C,SIMV+PSV, PSV。先明白这三个模式在机器上如何显示是第一步。

     国内呼吸机市场繁荣,机器品牌众多,这些呼吸模式一个牌子一套名字,给大家学习凭空增加了许多成本。我出国前我们医院最常用的是三个厂家的呼吸机:Dräger,Covidien,Maquet。很多时候,明明是同一通气模式,名字就是不一样。我列个表格给大家翻译翻译,如果读者用的呼吸机不是这三个厂家的,也很简单,上网搜下型号,很可能直接能下到说明书,翻一翻就知道屏幕上的模式是对应的什么了。

     基本上神经内科医生,能用到的也就A/C模式,SIMV+PSV,PSV了。有追求的话可以再了解定压型通气。只是表上这三个都是最经典也是神经科用的最多的,理解这三个后,对于其他的新模式也有非常大的帮助。



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