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用无创呼吸机治疗sars病人时可能出现的问题

发表时间: 2017-09-19 00:00:00

来源: 鱼跃商城

浏览: 564

在治疗sars病人的过程中,有时需通过无创呼吸机改善病人氧合状况。但在临床使用过程中,除了少数高档呼吸机具有无创通气功能外,其余的无创呼吸机大都是通过电机给病人提供一个持续的正压气流,提供相当于bipap或者cpap两种模式的呼吸治疗,但这在sars患者的治疗中可能会中存在一些问题。

在治疗sars病人的过程中,有时需通过无创呼吸机改善病人氧合状况。但在临床使用过程中,除了少数高档呼吸机具有无创通气功能外,其余的无创呼吸机大都是通过电机给病人提供一个持续的正压气流,提供相当于bipap或者cpap两种模式的呼吸治疗,但这在sars患者的治疗中可能会中存在一些问题。

首先,sars病变主要是肺间质,虽然患者的通气功能受损情况一般不重,但其气体交换功能严重受损。为了改善病人氧合问题,唯一的办法就是增加吸入气体中的氧浓度,适当使用激素减轻肺间质水肿。无创呼吸机通气管路设计比较简单,所能提供的正向气流就是空气。虽然可以通过面罩加入较大量的氧气流量,但在呼吸机设定的正向气流较大的情况下,病人吸入气体的实际氧浓度已被稀释,使得病人吸入气的氧浓度上升并不明显。此时虽然可以有效改善通气,但病人氧合的改善并不理想。

这就是为什么有时使用无创呼吸机的效果还不如单纯使用面罩吸氧的原因。

其次,无创呼吸机是通过鼻罩/口罩来给病人实行正压通气,气流要经过口/鼻腔—咽道—气管—肺。因此在通气过程中,通气的压力可能通过咽鼓管来压迫耳膜,进而产生明显的痛感,病人不易耐受。

鉴于上述因素,我们对无创呼吸机的使用方法提出如下建议:对于一般病人,要尽量使用面罩吸氧,注意加大氧气流量。只有病人的通气功能也出现障碍时,才考虑使用无创呼吸机治疗。

随着人类文明的不断进步,现在国内很多人对于呼吸机已经非常熟悉了,对呼吸机的相关知识也比较了解,呼吸机可以说是人类离不开的保健器材了,但是对于呼吸机的基本常识还是有一部分人不是非常清楚,导致在使用呼吸机的时候掌握不到应有的技巧。下面给大家介绍一下呼吸机相关知识。


1、正常的通气通过呼吸肌的收缩、胸腔扩充肺泡压力的下降,从而组成肺内与大气之间的压力差。呼吸机对于婴幼儿急性呼吸衰竭有很好的治疗和保健作用。

2、呼吸机的基本功能:提供合适的潮气量或分钟通气量,满足呼吸代谢的需求;可以产生一定的呼吸节律,包括了呼吸频率和呼吸比,从而可以代替人体呼吸系统的呼吸节律功能;呼吸机供给人体的气体要提供比大气更高的含氧量,以便呼吸到高浓度的氧气;能够提供输送气体的动力,用来替代人体呼吸的工作。

3、呼吸机的动力源:利用压缩气体作动力,即气动;也可利用电机作为动力源,即电动。在吸气的时候当呼吸环路里面的压力达到预定水平的时候就会转化为呼气,这就是所说的定压型,在吸气的时候达到预定容量之后就会切换到呼气状态,这就是所谓的定容型,目前常见的呼吸机都具备以上功能。

4、医疗使用的呼吸机:这种呼吸机要求功能必须齐全,可以有效进行各种呼吸模式,以更好的适应病情,常常用于病情比较严重的患者。患者在吸入氧气的时候,需要进行人工处理其湿度和温度,才可保障患者的人身安全。


用无创呼吸机治疗sars病人时可能出现的问题
在治疗sars病人的过程中,有时需通过无创呼吸机改善病人氧合状况。但在临床使用过程中,除了少数高档呼吸机具有无创通气功能外,其余的无创呼吸机大都是通过电机给病人提供一个持续的正压气流,提供相当于bipap或者cpap两种模式的呼吸治疗,但这在sars患者的治疗中可能会中存在一些问题。
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