一、低血糖是怎么引起的？

    低血糖症又称“低血糖状态”，是一组因多种病因引起的血葡萄糖（简称血糖）浓度过低所致的临床证候群，一般正常人100毫升血液中含糖量60～120毫克，如果低于60毫克，则不能维持大脑和身体内各脏器营养的需要，就会出现低血糖症状。

二、低血糖分类

根据是否进食，临床上将低血糖分为空腹低血糖和餐后低曲糖。 

    1、空腹低血糖的主要原因是能量摄入不足或不适当的高胰岛素血症，若反复发生空腹低血糖则提示身体可能有器质性病变，如胰岛素瘤、肝衰竭、肾衰竭等。 

    2、餐后低血糖症多见于一些功能性疾病，如遗传性果糖不耐综合症、半乳糖血症、特发性反应性低血糖症等。 

三、低血糖的诊断及临床表现 

1、低血糖症可根据典型表现（Whipple三联征）

    确诊低血糖症状；发作时血糖低于2.8 mmol/L；供糖后低血糖症状迅速缓解，少数空腹血糖降低不明显或处于非发作期的患者，应多次检测有无空腹或吸收后低血糖，必要时采用48～72 h禁食试验。 

2、急性低血糖表现

    自主（交感）神经过度兴奋表现低血糖发作时交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素和一些肽类物质，使身体表现为出汗、颤抖、心悸、紧张、焦虑、饥饿、流涎、软弱无力、面色苍白、心率加快、四肢冰凉、收缩压轻度升高等。 

 3、慢性低血糖表现 

    初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、视物不清、步态不稳、有幻觉、躁动、易怒、行为怪异等精神症状。皮层下受抑制时可出现躁动不安，甚而强直性惊厥、锥体束征阳性，波及延脑时进入昏迷状态，各种反射消失，如果低血糖的情况持续得不到纠正，可能发生不可逆转的伤害甚至死亡。 

    低血糖反应的症状一般出现得非常快，在下面列举的症状中，只要有1个或2个符合自己的情况，就应高度怀疑自己可能发生了低血糖

 1、出虚汗，早期仅有手心或额头出汗，严重者可表现为全身大汗淋漓。 

 2、眩晕，饥饿，视物模糊，眼冒金花。 

 3、乏力，尤其是双腿软弱无力。 

 4、心跳加快、心慌、双手颤抖。 

 5、手足、嘴唇麻木或刺痛。

 6、说话含糊不清，心情焦虑，容易发怒。

 7、行走不稳。 

 8、头晕或头痛，精力不集中。

 9、行为怪异，性格改变，如烦躁、哭喊、易怒，富有攻击性，会作出令人不可思议的动作，有时被误认为是精神病。 

    这些症状均表明您的血糖水平可能过低，虽然有些人即使血糖值降得很低也不会出现任何症状，或者血糖水平没有低于2.8毫摩尔/升就已经发生低血糖反应，但是由于低血糖发生迅速、无预兆性和对身体极大的危害性，必须立即进行治疗。

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