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长期使用睡眠呼吸机的决定性因素

发表时间: 2019-08-27 11:55:12

来源: 鱼跃商城

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长期使用睡眠呼吸机的决定性因素 睡眠呼吸机的原理 即向肺充气、吸气向呼气转换,呼吸机必需具备四个基本功能。排出肺泡气以及呼气向吸气转换,依次循环往复。

   长期使用睡眠呼吸机的决定性因素 睡眠呼吸机的原理 即向肺充气、吸气向呼气转换,呼吸机必需具备四个基本功能。排出肺泡气以及呼气向吸气转换,依次循环往复。因此必需有:

  



 

长期使用睡眠呼吸机的决定性因素

睡眠呼吸机的原理

  即向肺充气、吸气向呼气转换,呼吸机必需具备四个基本功能。排出肺泡气以及呼气向吸气转换,依次循环往复。因此必需有:⑴能提供输送气体的动力,代替人体呼吸肌的工作;⑵能产生一定 呼吸节律,包括呼吸频率和吸呼比,以代替人体呼吸中枢神经支配呼吸节律的功能;⑶能提供合适的潮气量 VT或分钟通气量(MV以满足呼吸代谢的需要;⑷供给的气体最好经过加温和湿化,代替人体鼻腔功能 并能供给高于大气中所含的O2量,以提高吸入O2浓度,改善氧合。动力源:可用压缩气体作动力(气动)或电机作为动力(电动)呼吸频率及吸呼比亦 可利用气动气控、电动电控、气动电控等类型,呼与吸气时相的切换,常于吸气时于呼吸环路内达到预定压力 后切换为呼气(定压型)或吸气时达到预定容量后切换为呼气(定容型)不过现代呼吸机都兼有以上两种形式。  患者对CPAP呼吸机的长期耐受性:CPAP呼吸机使用中最大的问题是部分患者不能长期坚持使用。早期的研究报告中,92%的患者能够坚持长期在家庭中使用,近年来的报告发现长期使用率为60%~80%,尽管在目前CPAP呼吸机仍是治疗睡眠呼吸暂停综合征的诸多方法中成功率最高者,但如何提高病人对CPAP呼吸机的长期耐受性,仍是一个急待解决的问题。

决定患者是否能长期坚持使用CPAP睡眠呼吸机的因素很多:

  1)机器的性能:如CPAP睡眠呼吸机的噪音太大,会导致使用中断。CPAP睡眠呼吸机的体积太大,患者外出时不携带,近年来国外生产的CPAP呼吸机体积减少、噪音减低,患者的长期耐受性提高。

  2)患者的病情不同:老年患者在未进行治疗前由于嗜睡明显,睡眠较多,治疗后嗜睡消失,有时反表现为失眠,人睡困难,易中断应用CPAP呼吸机;经常外出的患者长期坚持应用CPAP呼吸机有困难;在治疗过程中患者体重明显增加、饮酒,都会使克服睡眠呼吸暂停所需的CPAP呼吸机压力增加,如果未及时调整,可致治疗失败;病情较重的睡眠呼吸暂停综合征患者,症状较多,求治的愿望较强烈,易长期坚持应用,而病情较轻者,长期应用CPAP睡眠呼吸机的失败率也较高。

  3)有关睡眠呼吸暂停综合征的知识甚少,对其危害性认识不足:这固然与患者文化水平的高低有一定关系,但目前在我国对睡眠呼吸暂停综合征的认识较少,许多医务工作者都对其缺乏全面的了解,在诊断及治疗方面存在许多误区,这是造成这种现状的最根本的原因。通过医生全面透彻的解释,让病人明白长期睡眠呼吸暂停的严重危害,引起病人及家属足够的重视,从而密切配合医疗工作,这是一个重要方面。另外,一个强大的有经验的技术支持队伍,在治疗过程中,严密随诊,及时处理出现的各种问题,也是保证病人长期成功治疗的关键。

  睡眠呼吸暂停综合征是一种严重生命健康的疾患,应用CPAP睡眠呼吸机对机体的益处远远大于它所带来的不便。在使用过程中,应该密切与医生联系,寻求帮助,及时处理好使用过程中存在的问题,对保证长期成功应用是至关重要的。


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